Superaste el cáncer: cuidar tu audición es el siguiente paso en tu recuperación.
- Audiología
Cada vez hay más personas que vencen al cáncer. Pero con esa victoria viene una pregunta que muchos sobrevivientes hacen meses o incluso años después: ¿porque no escucho igual que antes? La respuesta, con frecuencia, tiene que ver con el tratamiento oncológico que los salvo.
¿Qué es la ototoxicidad?
El termino ototoxicidad (del griego otos, oído, y el latín toxicus, veneno) se refiere al daño que ciertos medicamentos o tratamientos pueden causar en el oído interno. En el contexto del cáncer, los principales responsables son algunos tipos de quimioterapia y la radioterapia aplicada en cabeza y el cuello.
Tratamientos oncológicos y su efecto en el oído
No todos los tratamientos tienen el mismo impacto auditivo. Estos son los más relevantes:
Tratamiento oncológico | Efecto en el oído |
Cisplatino | El más ototóxico. Usado en cáncer de vejiga, ovario, testículo, pulmón y cabeza y cuello. Genera estrés oxidativo que daña las células ciliadas, especialmente en frecuencias altas. |
Carboplatino | Menos ototóxico, pero en dosis altas puede causar hipoacusia neurosensorial, especialmente en niños. |
Radioterapia craneal | Puede afectar todas las estructuras del oído. La pérdida neurosensorial ocurre cuando la dosis coclear supera los 32 Gy. También puede causar acumulación de líquido en el oído medio. |
Quimio+ Radioterapia | La combinación potencia el daño. El riesgo de hipoacusia severa es significativamente mayor cuando se usan juntos. |
El impacto va más allá del oído:
Un estudio publicado en BMJ Supportive & Palliative Care (Cheung et al., 2022) encontró que la pérdida auditiva y el tinnitus son problemas frecuentes en adultos sobrevivientes de cáncer, independientemente del tipo de quimioterapia recibida, incluyendo el cáncer de mama.
La pérdida auditiva relacionada con el cáncer no es solo un tema médico. El tinnitus y la hipoacusia se asocian con ansiedad, depresión y fatiga mental. después de haber atravesado el diagnóstico y el tratamiento oncológico, enfrentarse a una nueva condición crónica puede ser emocionalmente agotador.
El aislamiento social es otra consecuencia frecuente: cuando escuchar se vuelve un esfuerzo, muchas personas se retiran de reuniones, conversaciones grupales o llamadas telefónicas.
¿Qué síntomas debes vigilar?
La ototoxicidad puede manifestarse de formas distintas, y algunos síntomas pueden aparecer meses o incluso años después de haber terminado el tratamiento:
- Dificultad para entender conversaciones, especialmente en ambientes con ruido de fondo
- Zumbido o pitido constante en los oídos (tinnitus o acufenos)
- sensación de que los sonidos están distorsionados
- Necesidad de subir el volumen del televisor o el teléfono
- Problemas de equilibrio o sensación de mareo
- Dificultad para escuchar voces agudas (niños o mujeres)
¿Qué se puede hacer ante estos síntomas?
La buena noticia es que existen opciones reales de manejo y rehabilitación
- Evaluación auditiva completa: El primer paso es saber exactamente en que frecuencias y a que grado esta afectada la audición. Una audiometría tonal y logoaudiometría dan un diagnostico claro del estado auditivo actual.
- Monitoreo periódico: si estas en un tratamiento oncológico o lo terminaste, es fundamental hacer revisiones auditivas regulares, La perdida auditiva puede manifestarse meses o años después, Detectar a tiempo cambia el pronóstico.
- Adaptación auditiva: Los audífonos médicos Widex, son discretos y se adaptan automáticamente a distintos entornos sonoros, para muchos sobrevivientes al cáncer, representan una diferencia enorme en la calidad de vida.
- Rehabilitación auditiva: Mas allá del audífono, la rehabilitación incluye entrenamiento auditivo para que el cerebro aprenda a procesar mejor los sonidos, La constancia en este proceso mejora significativamente la comprensión del habla.
. «Sobrevivir al cáncer no es el final del camino. Es el inicio de uno nuevo, que merece ser vivido con toda la plenitud sensorial posible.»
Referencias:
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Sanchez VA, Dinh PC Jr., Rooker J, et al. Prevalence and risk factors for ototoxicity after cisplatin-based chemotherapy. Journal of Cancer Survivorship. 2023;17(1):27-39. doi:10.1007/s11764-022-01313-w
Cheung S, Henderson-Sabes J, Mastick J, et al. Cancer survivors and neurotoxic chemotherapy: hearing loss and tinnitus. BMJ Supportive & Palliative Care. 2022. doi:10.1136/spcare-2022-003684
Chattaraj A, Syed MP, Low CA, Owonikoko TK. Cisplatin-induced ototoxicity: a concise review of the burden, prevention, and interception strategies. JCO Oncology Practice. 2023;19(5):278-283. doi:10.1200/op.22.00710
Frisina RD, Wheeler HE, Fossa SD, Kerns SL, Fung C, Sesso HD, et al. Comprehensive audiometric analysis of hearing impairment and tinnitus after cisplatin-based chemotherapy in survivors of adult-onset cancer. Journal of Clinical Oncology. 2016;34(23):2712-2720. doi:10.1200/JCO.2016.66.8822
- By sentio
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